狂犬病

狂犬病是什么？

狂犬病是狂犬病病毒导致的人兽共患的自然疫源性疾病，发病后会出现恐水、畏光、怕风等症状，同时是国家法定报告管理的乙类传染病。人感染狂犬病后一旦病发，病死率高达100%。狂犬病目前没有有效的治疗手段，但做好预防几乎可以防止发病，所以狂犬病预防至关重要。

狂犬病的传染源有哪些？

1.犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫。

2.野生或流浪的食肉哺乳动物也可以传播狂犬病毒，例如鼬、獾、狐狸、貉、狼等。

3.蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

4.牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险较低。

5.禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

被犬等动物抓咬伤怎么办？

1.伤口冲洗：用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净。

2.消毒处理：伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应首先予以清创。

3.首次暴露后，狂犬病疫苗接种越早越好。请尽快前往狂犬病暴露预防处置门诊就诊，由医生根据实际情况决定是否缝合。

4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染。接种狂犬疫苗，严重时使用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白。

上述的所有处置措施均不能保证受种者100%不患狂犬病，但这是最后防线。

什么情况下需要接种狂犬病疫苗？

1.被不能排除狂犬病风险的动物抓伤、咬伤后，都需要立即进行狂犬病疫苗的接种，必要时遵医嘱注射狂犬病被动免疫制剂。

2.直接接触蝙蝠是高风险暴露，需要注射狂犬病疫苗，并注射狂犬病被动免疫制剂。

3.狂犬病高暴露风险者应进行暴露前免疫，包括从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的工作人员、兽医、动物收容机构工作人员、接触野生动物的研究人员、猎人等。计划前往狂犬病流行高风险国家和地区的人员也可进行暴露前免疫。

本文参考：

[1]不可小瞧的“狂犬病”，

[EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/kT3HTyg3yC1Ka2Fe9i2IBA

[2]关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）的通知，[EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/-SV7-74xI-J1CQntJ96QjA

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