市中医院党委关于市委巡察整改进展情况的通报

（社会公开稿）

2025.3.17

根据市委统一部署，市委第六巡察组于2024年5月27日至2024年7月26日对我院党委开展了巡察，并于10月15日进行了反馈，按照巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改工作组织情况

（一）迅速动员部署，提高政治站位。市委第六巡察组反馈巡察意见后，医院第一时间召开专题会议，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述，认真落实市委关于巡察整改工作的要求，提高思想认识，明确工作目标，制定整改措施，切实扛起政治责任和使命担当。

（二）加强组织领导，压实整改责任。院党委扛起巡察整改主体责任，成立巡察整改工作领导小组，由党委书记为组长，院领导班子成员为副组长，职能处室主要负责同志为成员。加强党委对整改工作的全面领导，全面推动整改落实；领导班子成员分别认领牵头整改问题，加强督促检查；成立巡察整改督查小组，每月召开专题会议督查推进整改情况。

（三）细化任务分工，扎实推进整改。院党委组织召开党委会、党政联席会、巡察整改工作推进会、巡察整改工作调度会等十余次，对市委巡察反馈意见逐项进行梳理，制定印发《市委巡察反馈意见整改方案》，细分责任清单、明确责任部门、牵头领导、参与部门，整体推进。实施动态管理，确保巡察反馈问题条条有整改、件件有落实。

（四）注重标本兼治，建立长效机制。把“当下改”与“长久立”结合起来，建立健全行得通、做得实、长期管用的制度机制，弥补制度缺失和不规范的短板。着眼于用制度管人管事，堵塞漏洞，不断巩固和扩大整改成果，形成相互衔接、相互配套的长效机制。

二、整改工作落实情况

1.关于“党的领导弱化，党的领导核心作用发挥不充分”问题的整改。

一是严格落实“第一议题”制度。通过党委会、党委理论学习中心组学习会、“三会一课”、主题党日等多种形式，及时跟进学习习近平总书记最新重要讲话重要指示批示精神，深入学习习近平总书记关于巡视整改工作的重要论述。2024年度全年党支部累计开展专题学习160次，交流研讨45次，院党委召开党委理论学习中心组集中学习17次，特请专家学者讲座4场，不断深化学习，在学懂弄通上取得实效。

二是坚持党建引领，不断加强基层党组织建设。建立健全党建工作考核评价机制，狠抓党建工作考核、落实工作目标任务和责任分工，推动基层党组织补短板、抓规范、促提升，确保党支部“书记抓基层党建”抓紧抓实。

三是紧紧围绕中心工作抓党建，把党建工作贯穿于业务工作的全过程。组织党员干部深入开展“党建+”“支部书记项目”“我为群众办实事”等实践活动，在医院重点项目建设中成立党员先锋队12个，设立党员示范岗240个，成立科室管理中心组29个，参与科室重大项目管理，切实加强党对医院的领导。

2.关于“对‘双带头人’培养工程远未达标”问题的整改。

一是优化选拔任命机制。拓宽选拔范围，打破科室界限，选拔政治素质高、业务能力强、管理经验丰富的临床一线骨干担任“双带头人”。建立后备人才库，挖掘有潜力的中青年骨干，定期考核评估，动态调整储备人员。

二是完善激励考核培养机制。修订《党支部书记“双带头人”培养工程实施方案》，与党支部书记换届工作一体推进，为标准化、示范化党支部提供制度保证。

三是序时开展支部换届工作。把管理能力强、群众基础好、业务能力强的党员选进基层党组织，以“双带头人”达标要求配齐配强临床、医技党支部书记。在党建与业务融合共建上持续发力，强化基层党组织战斗堡垒作用。

3.关于“选人用人工作滞后，支部没有应设尽设”问题的整改。

一是加强党支部规范化建设。坚持把党支部建设放在更加突出的位置，定时召开支部书记例会，制定党支部书记目标考核管理细则，2024年度共召开支部书记例会12次，逐条落实《党组织建设规范化示范化三年提升实施方案》。

二是制定基层党组织换届工作方案。统筹规划党支部建设，坚持把党支部建在科室上，计划把13个党支部扩充到20个党支部，下一步将与中层干部竞聘工作一体推进。定期举办党务干部培训班。

三是开展中层干部竞聘工作。实施方案已上报市卫健委，明确规定了重点岗位轮岗制度，进一步加强了医院对重点岗位中层干部的管理。待上级有关部门审批同意后，医院将立即开展相关竞聘上岗工作。

4.关于“推动整改工作力度不足”问题的整改。

一是成立招标办，强化内控制度建设。修订《连云港市中医院招标采购管理办法》，设备、药品、设备、耗材、基建等采购项目全部纳入医院招标管理，明确未通过招标办招标项目对责任部门以及责任人处罚措施和条款。并完成多批次招标采购工作。

二是强化制度学习。相继参加市财政局、市卫健委以及相关单位组织的政府采购培训学习4次，邀请市财政局政府采购专家来院做专题讲座，医院物资管理部门、评审专家等50人参加培训。

三是抓好上轮巡察反馈问题整改。组织召开5次专题巡察整改推进会、1次巡察整改专题民主生活会、党支部书记述职述评会议，认真梳理问题，查摆原因研究解决方案。加强与江苏省中医院结对帮扶，2024年度完成高层次和骨干人员在上级医疗机构进修学习57人，其中在省中医院学习29人；开展医学新技术、新项目23项，其中省中医院7项；协调省中医院帮助建设科研实验室、生物样本库，已经形成初步建设方案。充分发挥科研顾问作用，辅导厅局级以上科研标书69本，举办全院科研培训3次，组织科研骨干17人次参加南中医国自然项目专项培训。召开学科建设推进会议及总结会议，通报学科建设考核结果，指出存在问题及提出整改措施。围绕针灸科、肾病科、药学部等重点科室遴选科研人才，参与中国药科大学联合攻关科研项目，为学科建设提供人才科研支撑。

5.关于“主责主业不强，统筹推进中医药事业高质量发展有不足”问题的整改。

一是提升中医药特色诊疗项目优势。调整完善国考管理领导小组，加强组织体系建设。建立完善考核指标月度、季度、年度质控、分析管理机制及考核流程。召开2次“国考”月度、季度工作会议，对34项国家监测指标按照已达标的、持续提高的指标、发展弱势指标进行具体分析，研究应对举措。完善“国考”指标绩效考核奖惩办法及结果运用，与评优评先、职称评聘等挂钩。

二是加强体医融合和治未病服务能力。设置运动处方门诊，推广科学运动和健康饮食，预防“三高”和心血管疾病。面向基层卫生医疗机构医务人员开展八段锦培训，推广中医传统功法，取得良好效果。为群众提供健康体检和中医健康咨询评估、体质辨识、干预调理、随访管理等治未病服务，吸纳知名专家，以扩大治未病中心的影响力。整改以来，2024年11—12月治未病科门诊量2966人次，较去年同期增长38%。

三是加强优势专科建设提质增效。加快专科人才培养，参与中国药科大学、南京中医药大学、江苏省中医药学会科研项目合作；修订科主任综合目标考核科研指标并完成年度考核。2025年度计划安排高层次和骨干人员60人左右前往上级医疗机构进修学习。有针对性提高肛肠科开展微创治疗肛瘘等四项技术。

四是加大省重点专科高层次人才培养力度。通过建设各级工作室、老中医药师承指导、进修培训和上级专家指导等方式提升医疗技术水平，培养专科中医骨干人才20余人，年内省重点专科高级职称、中级职称人数分别增长9%、12%，其中国家重点专科脑病科培养在职博士研究生1人，完成既定目标。

6.关于“科研创新成果少且应用不足”问题的整改。

一是提升临床科研转化能力。举办高层次科研项目申报启动会，推进科研项目申报并通报考核结果。邀请江苏省中医院、中国药科大学、南京中医药大学等专家开展国自然项目申报培训、利用科研门诊予以标书辅导、参加康复科、超声科专科科研沙龙。组织青年科研人员参加花果山科教强医工程博士论坛10人次。

二是加强科研平台建设。积极争取省级科技创新平台2个，分别与励建安院士团队合作获批江苏省院士专家产业创新中心、与江苏海洋大学合作获批江苏省研究生工作站。协调江苏省中医院帮扶建设中心实验室、生物样本库，现已经形成初步方案。

三是加快制剂产品研发。组织开展专利申报及科研成果转化培训会2期，拟定《连云港市中医院科研成果转化管理办法（试行）》《连云港市中医院院内制剂研发方案（试行）》，加快各项科研成果转化，特别是院内制剂研发，在医联体成员单位内加大制剂宣传推广力度，与海州区卫健委合作，16家社区卫生服务中心与医院达成了意向使用院内制剂签约活动。加快建设新院区制剂大楼，争取早日投入使用。

7.关于“院区建设缺少统筹谋划，门诊、急诊条件差”问题的整改。

一是合理规划新老院区功能布局。结合医院实际，针对基础设施老旧，加快拆除“老破小”建筑，推陈出新。已召开三次规划设计讨论会议，编制老院区5年、10年、20年建筑建设发展规划，并纳入医院整体中长期发展规划，并基本确定下一步建设方向。

二是推动老院区C级房屋整改。7号楼已于2024年12月初进行加固改造完成并取得B级鉴定报告；根据建筑使用年限，分步骤将2号楼所涉及科室全部搬迁，预计2025年10月完成，2号楼B级鉴定报告已于2024年11月取得，5号楼1、2层进行升级改造、新建ICU已接近尾声。

三是门诊布局实施集中改造。调整门诊部分科室，新建一站式患者服务中心已投入使用，并对指引标识进行标准化设计，确保指引的清晰性和准确性。印发《连云港市中医院改善服务态度工作方案》，第四季度12345工单的投诉量较去年同比减少了47%。

8.关于“信息化投入不足、水平不高”问题的整改。

一是完成信息化项目核心业务系统升级。组织了多轮业务系统培训，按计划推进电子病历相关其他系统建设实施工作，力争2025年5月达到电子病历5级。11月份完成手术室预约系统上线使用。加强医院和医保系统信息流通管理，按照医保局规范结合医院实际进一步优化院内流程，安排专人负责配合窗口部门日常业务协调处理，提高运行效率。防统方软件12月份完成安装实施，系统已经移交行风办使用。

二是规范了门诊绩效考核方案。印发《连云港市中医院奖励性绩效考核过渡考核方案》，取消科室手工上报门诊收入票据、病区收入票据、转科票据。所有票据数据均已采用信息化窗口准确提取，并对会诊收入费用手工上报进行整改。

9.关于“廉洁风险突出、重点领域问题易发多发”问题的整改。

一是强化招投标规范管理。相继出台《连云港市中医院招标采购管理办法》《连云港市中医院投标人纪律》《连云港市中医院经济合同管理规定（试行）》等内控管理制度。与北京金缇征信服务有限公司签订《风险控制系统（专业版）合同》（天眼查系统），查询投标人股东股权等关系。按照市直医疗卫生单位限额以上医疗设备采购纳入政府采购管理的要求，医院医疗设备以及国家区域诊疗中心设备购置全部纳入政府采购管理。

二是加强财务制度及内部控制制度建设。财务部门严格执行各项制度，严把财务报销审批关。强化流程管理，大额（“三重一大”）付款附党委会记录、审批表，工程建设等付款必附验收证明。

三是所有奖金均无现金形式发放，二次分配后均由财务部门通过银行转账发放，并举一反三，对其他发放的工资奖励等均进行规范。

10.关于“个别专家号存在‘黄牛’倒号现象”问题的整改。

一是加强门诊就诊号源管理。已取消所有专家现场排队加号。医院所有号源线上线下可同时预约，实行同一号源池管理。

二是强化第三方人员管理。已对涉事保安开除处理，并对江苏迎宾万帮保安公司处以罚款，同时建立严格的黄牛打击制度，并与保安公司签订补充合同，加大考核力度。

三是集中整治“号贩子”现象。医院已在主要出入口、挂号窗口、门诊大厅等“号贩子”活跃区域增加值岗人员，实施重点监控与防范，并通过执行《江苏省中医院连云港医院打击“号贩子”工作闭环方案》，建立涵盖“举报、监督、反馈、整改、协同”在内的全方位机制，实现了对号贩子违法活动的集中整治与长期有效监管。

11.关于“单项考核名目繁多”问题的整改。

一是已制定《医院奖励性绩效工资分配方案指导意见》对各科室的二次分配制度的建立做出规范指导。绩效管理领导小组办公室会议将定期召开，相关部门已对部分科室进行了二次分配的审计纪检监督。

二是梳理全院现有单项考核项目，已取消“季度奖”“重大项目奖”等多项单项考核。

12.关于“落实公益办院方针打折扣等”问题的整改。

一是院相关分管领导带领药学部、设备处、招标办就药品、耗材配送公司遴选以及加入本市药品、耗材议价联合体进行学习调研。耗材遴选配送单位正在走招标采购流程。

二是通过梳理，单项考核方案未与药品耗材、诊疗量等挂钩，重视质量控制。药学部每月开展合理用药点评并公示，医疗技术委员会每季度召开合理用药、合理使用高值耗材点评会，每年组织院外专家开展专科高值耗材点评。对不合理使用情况按规定处理。

三是健全内部价格管理制度。加强全院DIP培训，严格执行国家医保局颁发的《医疗保障基金结算清单填写规范》的规定，规范科室严格按照医保局当前最新的DIP病种目录进行填写诊断和手操，遵照药物说明书和医保限制范围使用药品，避免类似问题出现。

13.关于“意识形态工作责任制落得不实”问题的整改。

一是落实全面领导责任。制定《市中医院党委关于市委巡察落实意识形态工作责任制情况专项检查反馈意见整改方案》，压紧压实各级党组织意识形态工作领导责任。围绕党管意识形态的原则，将意识形态的学习纳入“三会一课”“主题党日”学习内容，各党支部定期分析研判、推进落实意识形态工作。

二是守牢意识形态阵地。制定“连云港市中医院学习班、讲座、论坛、年会、报告会等活动审批表”，切实加强论坛、讲坛、讲座、年会、报告会、研讨会等报告人背景审核，将背景审核情况纳入意识形态考评和督查内容，从源头上防范化解意识形态风险。目前，已举办市级继续教育项目10个，未发生意识形态领域问题。

三是提升舆情应对处置能力。组建由委机关及委各直属单位党员干部组成的全市卫健系统骨干网评员队伍，共14名队员，组建网评员组织架构。通过舆情监测系统，定期监测涉及医院的网络舆情，采取有效措施，做好应急处置。

三、下一步工作打算

巡察整改工作虽然取得了阶段性成效，但是与市委巡察整改的要求还存在差距。下一步，我院将按照市委巡察整改工作的意见和建议，继续抓好整改、提高和巩固深化工作，扎扎实实做好巡察整改“后半篇文章”，推动中医药事业高质量发展。

1.以更高的站位，强化巡察整改政治责任。坚持以党的政治建设为统领，深入学习习近平总书记关于巡视工作重要论述，进一步加强全面从严治党的政治意识、大局意识和责任意识，切实把巡察整改作为检验“四个意识”的试金石，践行“两个维护”的实际行动，压实整改主体责任，抓紧抓实整改工作。

2.以更实的举措，推进巡察整改工作落实落细，确保高标准、高质量全部完成整改工作。对已完成的整改事项，适时开展“回头看”，巩固已有成效；对长期坚持的整改任务，强化措施，夯实责任，确保问题整改不留死角、全部到位。同时，主动接受监督，确保巡察整改成效经得起实践和群众的检验。

3.以更严的要求，建立健全常态化长效机制。注重建章立制，完善工作规程，规范内部管理，把解决具体问题与推进制度建设紧密结合。

4.以更高的标准，巩固提升巡察成果运用。切实总结好、运用好巡察成果，把巡察整改工作与加快国家区域医疗中心建设有机结合起来，并以此为契机，切实提高中医药服务能力，促进我市中医药事业高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0518-85574017；邮政信箱：连云港市海州区朝阳路160号连云港市中医院，邮编：222001；电子邮箱：lygszyydwb@163.com。

中共连云港市中医院委员会

2025年2月25日