了解糖尿病前期，拒绝变成“小糖人”

什么是糖尿病前期？

糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段，即血糖值超过正常水平，但又没有达到诊断为糖尿病的中间高血糖状态。

如何判断自己是否处于糖尿病前期？

糖尿病前期通常通过血糖测定来判定，诊断标准为：
①空腹血糖≥6.1mmol/L，＜7.0mmol/L。
②口服葡萄糖耐量试验服糖后2小时血糖≥7.8mmol/L，＜11.1mmol/L。
若血糖测定符合①或者②，或者①+②均存在，即为糖尿病前期。
③在采用标准化检测方法且有严格质量控制的医疗机构，也可以将糖化血红蛋白作为糖尿病前期诊断标准。糖化血红蛋白在5.7%-6.4%，可以诊断糖尿病前期。

糖尿病前期有什么危害？

《中国成人糖尿病前期干预的专家共识（2023版）》指出：糖尿病前期标志着发生糖尿病的风险增加，每年约有5%~10%糖尿病前期个体进展为糖尿病。

高血糖的损害在糖尿病诊断之前就可以发生，糖尿病前期人群罹患心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病的风险增加。

如何阻止糖尿病前期进展成糖尿病？

关键在于改变生活方式，糖尿病前期人群接受生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。

01合理膳食

▶ 选择以谷类食物为主，辅以高膳食纤维、低盐低糖低脂肪的多样化膳食模式。增加新鲜蔬菜摄入量，减少酒精和单糖的摄入量。

▶ 控制饮食总热量，制定饮食计划：每日所需总热量中45%～60%来自碳水化合物，25%～35%来自脂肪，15%～20%来自蛋白质。主食、副食摄入量较均匀地分布在三餐中，并定时定量，提倡早吃好午吃饱晚吃少的分配原则。

▶ 烹饪时尽量采用植物油，摄入富含多不饱和与单不饱和脂肪酸食品，限制摄入饱和脂肪酸、避免食用反式脂肪酸。

02控制体重

肥胖（尤其是腹型肥胖）与2型糖尿病的关系非常密切，是导致2型糖尿病的独立危险因素，其罹患糖尿病的风险是正常体重人群的4倍。对于超重或肥胖者，使体重指数(BMI)达到或接近24 kg/m²或体重减轻7%，有助于改善血糖水平。

03加强锻炼

通过长期、有规律、中等强度的有氧运动，可以增加机体的能量消耗，从而达到降低血糖、控制体重的目的。

可以选择快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞、太极拳、乒乓球、羽毛球等运动项目，每天持续运动不少于30分钟，每周至少5次。

04药物干预

强化生活方式干预6个月后效果不佳，并有健康需求、有经济和医疗条件者可考虑药物干预，但用药之前一定要到医院进行评估，在医生指导下决定是否有必要进行用药。