胸闷气喘、心慌心悸、多汗、晕厥、心绞痛等心脏疾病日渐成为埋伏在老年人体内的隐患。其中,心脏瓣膜疾病已成为人类长寿征途上需要跨越的一道坎,而如今随着医疗技术的发展,拯救心脏的大门也有了一线生机。
近日,我院成功实施了,经导管主动脉瓣置换术(TAVR),为心脏瓣膜病患者带来了“心”的希望和健康。
山重水复
69岁的江大爷3年前曾因急性冠脉综合征在我院心血管病科接受冠脉支架植入术,术后规律服药,情况一直平稳。可最近又出现了咽部发紧和活动后气短乏力的症状,难道是支架出了问题?
于是他又来到我院寻求帮助。复查冠状动脉造影显示江大爷的心血管血流通畅、支架工作正常。这次的症状主要是来自于心脏瓣膜,心脏彩超提示江大爷存在重度的主动脉瓣狭窄,通常需要外科开胸换瓣。
“怎么办?一定要开胸手术吗?”江大爷的家属焦急地询问。
外科手术创伤大,患者和家属一时难以接受。
柳暗花明
“不,除了外科开胸手术,我们还有微创换瓣的方法!”心血管病科主任王昕回答。
经过对患者资料详尽的研判,并且在全科开展深入细致的评估和讨论后,王昕主任决定采用最新的介入手段——TAVR技术,为江大爷的心脏换一个“新阀门”。
TAVR手术即经导管主动脉瓣置换术,是一种无需开胸,将人工介入瓣膜送至体内替换病变瓣膜的微创治疗方式。具有创伤小、恢复快等优势。TAVR技术不仅能让患者免除开胸手术之苦,还能明显提升术后生活质量。
5月18日的上午8时,江大爷被送入导管室。心 血管病科副主任王林军带领团队,与麻醉科主任胡鹏团队、超声科主任赵红艳团队以及介入护理团队已经完成细致的术前准备工作在此等候。同时,皖南医学院一附院的汤圣兴教授也到场,为手术提供技术支持。
手术开始!麻醉、穿刺、临时起搏电极植入、球囊扩张、主动脉瓣膜植入、超声评估……多个团队密切配合,使用先进的设备和复杂的技术,精确的将人工主动脉瓣瓣膜成功植入到江大爷的主动脉瓣位置。手术成功!
手术结束后,江大爷在手术台上就完成了麻醉复苏,脱机拔管后转入急诊ICU病房观察。次日上午便转回了心血管病科。他的状态明显好转,主动脉瓣功能得到了有效恢复。家人和医护人员的欢笑声,见证了一个重要的生命跨越。
近年来,主动脉瓣狭窄患病率显著上升。随着国际上多个大型临床试验结果的公布,TAVR手术的适应症逐步从外科禁忌、外科高危重度主动脉狭窄扩展到外科中危、外科低危患者,其临床优势越发明显并被医患认可。
我院心血管病科首次开展的经导管主动脉瓣置入术,标志着我院对心脏瓣膜病患者的治疗进入了新时代。心血管病科将进一步推广和普及TAVR技术,为更多像江大爷一样的患者提供创新的治疗选择和高质量的医疗服务。
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