中西合璧显特色 改革发展促腾飞
           ——市中医院规范管理科学发展纪实
                 □ 王艳  耿海军

老百姓有病就诊最盼望的是什么？看好病！近年来，市中心医院紧紧围绕为百姓看好病，不断加强内涵建设，实施“名医、名科、名院”的“三名”战略，先后培育形成了13个国家级、省级、市级重点专科群的布局结构；脑病科为国家中医重点专科、针灸科为国家中医重点专科建设单位；肛肠科为江苏省中医重点专科，结石科、肾病科为江苏省中医重点专科建设单位；骨科、心内科、眼科、消化科、儿科、糖尿病、泌尿外科等成为市级中医重点专科专病。
    春暖杏林今更妍。在医药卫生体制改革的大潮中，市中医院坚持中医办院方向不动摇，走中西医结合发展道路，以全面提升管理水平和医疗服务质量为工作重点，在三级甲等中医医院复核评审工作中，各项管理和技术指标高标准通过考核，在全省三级中医医院中获得总分第二名，使医院实现了科学发展、跨越发展，取得了良好的社会效益。
            “名医”战略助力腾飞
人才是医院发展最为宝贵的财富。市中医院始终把培养名医，人才梯队建设放在首位，按照“全面培养、重点引进、合理配置”的原则，全面实施名医建设工程，以中医师承、西学中用、青苗培养、研修学习为重点，对精兵骨干全面加强培训，使人才脱颖而出。加强名老中医药专家学术经验继承、中医药领军人才培养工程。拥有省市名中医25人，级技术职称近200人，博士硕士生近80人；60名医生成为兼职教授、副教授、讲师；2人参加江苏省国际交流计划。
中医高层次人才实现“顶天立地”。赵化南入选全国名老中医药专家传承工作室建设项目和学术继承工作指导老师；丰广魁博士荣获第二批全国优秀中医临床人才称号；殷勤、陈允旺分别入选国家、省优秀中医临床人才研修项目培养对象；李乐军博士获江苏省“六大人才高峰”建设高层次人才培养对象。近三年来，医院还选送了30余名中青年医生到美国、台湾以及上海、北京等著名科研院所进修深造，全院有36人成为各级各类学术继承人。
在西医人才配备方面，院领导高度重视人才引进，先后从省内外各大院校招贤纳士，引进数名医学院高级技术人才加盟市中医院的西医团队。
人才集聚为医院发展注入活力，科研教学水平不断提升。去年来，该院李乐军课题获江苏省中医药科学技术三等奖；丰广魁、马先军等2项课题获得市科技进步二等奖、三等奖。举办省级继续教育项目1项、市级3项，获得国家发明专利5项。教学实践贴近临床，投资百余万元建成“国家级临床技能分中心”，拥有心肺复苏模拟人、外科多技能训练模型等上百台高档教学设备。接收实习、进修生247人次，接收南中医床边教学班27人。完成全科医师培训和住院医师考核。
           特色中医技术独领风骚
鲜明的中医特色是“名专科”的根本和灵魂。市中医院在重点专科的发展上，实行差异化竞争，突出中医特色。
市中医院脑病科为我市首个“国字号”重点专科，该科在国内首家建立了中西医结合脑卒中单元治疗模式，即脑病多专业一体化诊疗服务体系。该模式把西医、中医、神经康复、针灸、推拿医师以及专业护士组织在一起，分成了不同专业的医疗小组，集现代医学抢救、神经康复、中医中药治疗于一体，发挥各学科医师的优势，系统地治疗脑卒中病人。引进了康复机器人、虚拟情景互动康复训练系统等。多年来，该科抢救治疗脑卒中病人2万人次，使脑出血病人的死亡率由30%-40%下降至10.8%，脑卒中严重致残率由30%下降至13.2%，不仅挽救了大量危重病人的生命，而且使病人的后遗症显著减少，临床疗效达国际先进水平，成为我市及周边地区脑病患者诊疗和康复的首先单位。
近几年来，市中医院不断提高中医药参与率和治疗率。在日常诊疗中，加大中药饮片、院内制剂、中药协定处方的使用，加强临床路径实施情况的跟踪分析，不断完善和改进中医诊疗方案和优势病种的管理。建立中药安全性监测管理和药品不良反应事件报告制度；按要求使用小包装中药饮片。加强中医预防保健服务中心建设，建立“治未病”工作运行机制。积极推进非药物治疗，加大针灸、推拿、康复等技术手段运用，不断完善“中药外治”工作，拓展中药膏方服务人群。
               重点专科建设提升核心竞争力
 围绕这一目标，市中医院目前确立了以中医重点专科建设为龙头，以名科带动中医药发展的战略，以专病建设为特色，继承和创新相结合的发展途径，打造服务品牌，提升专科专病的竞争力和影响力。
毋庸置疑，一家医院要提升综合实力首先要配备现代化的医疗设备和场所，这也是评判一家医疗机构专业实力高低的最直观、最基础的标准。为此，市中医院已全面配备了MRI磁共振、DRX线数字摄影、CT扫描、彩超、关节镜、腹腔镜等一大批先进诊疗设备，最新引进和更新了混合动力微创碎石清石系统、激光光子工作站、DSA平板血管造影系统在内的3套最新的医疗设备，为临床提供了科学、准确的诊断依据和治疗手段。
目前，市中医院建成的市内一流水平的麻醉手术室和6个层流手术室全部启用，内部配有完善的麻醉、监测和手术设备，可分别满足不同无菌要求的手术，能保证心脏直视手术，关节置换手术，器官移植手术等大型复杂手术，一大批高难度、多科室联合参与的大型手术在医院内常规开展并顺利完成。同时，该院积极开展技术引进和创新，努力在危重症救治、微创、介入、肿瘤生物治疗、中医药治疗疑难疾病等领域掌握核心技术，全面提升解决临床实际问题的能力。 
尤其值得一提的是，市中医院不断加强急诊急救能力建设，并以此促进其综合救治能力的提升。院方在急诊医务人员数量、质量、综合素质及抢救设备上实施合理配置，完善急诊ICU、CCU、NICU功能，提升危急重症综合救治能力。下最大功夫优化配置资源，在心脑血管、创伤等方面建立真正意义上的急诊急救绿色通道，建立综合救治的多科合作和快速联动机制，制定突发事件应急预案，同时重点加强急诊复合型人才的培养和引进，做到来之能战，战则必胜。
以市中医院心内科CCU为例，现有6张床位，另有一张应急床位，备有除颤器、呼吸机、临时起搏器、十二导同步心电图机、床边心电多功能监护仪、抢救车、中央供氧以及各种规格的微量泵、输液泵等。擅长救治急性冠脉综合征（急性心肌梗死、不稳定性心绞痛）、心源性猝死、严重心律失常等心脏病病人，尤其精于对冠心病人介入治疗术后、永久或临时性起搏器植入术后、射频消融术术后、肺栓塞、多脏器功能衰竭等病人的抢救和重点监护。
 不久前的一天，市中医院心内科收治一位急诊病人，胸部疼痛已有3小时，诊断为急性心肌梗死，送入急诊科后病人连续发作室颤，心跳呼吸停止两次，情况危急。心内科主任王昕迅速开辟了绿色通道，将病人送入导管室介入治疗。躺在手术台上的病人，室颤仍在持续发作，医生在除颤的同时，以最快的速度开通了梗死的血管，病人的情况立刻稳定了下来，病人从入院到球囊开通血管仅仅用了不到90分钟。
“心内CCU对心脏疾病的反应十分迅速，譬如急性冠脉综合征，即刻确诊，半小时内可对病人施行静脉溶栓、一个半小时内行急诊介入治疗，这都为挽救病人生命争取了时间。”王昕说。
重点专科的建设带动了医院综合实力的全面提升。该院先后建立了急诊ICU、NICU、CCU，搭建心脑血管和创伤急救平台，并独立开展了心血管介入、神经介入、颈内动脉支架置入等手术，成功实行急性肺栓塞、多发性骨折、多种脏器功能衰竭等急诊急救。