市中医院康复科打造省内优势品牌

徐芳  顾豪

随着医改的深入、健康服务业的发展，“医养结合”和健康管理越来越得到政府的重视和社会的呼应。俗话说，疾病三分靠治，七分靠养。现代医学将这个“养”字解释为两个字，康复。为何康复占到7分？

现代医学将康复视为治疗的重要组成部分，用市中医院康复科主任陈丽萍主任中医师的话说，抢救、治疗是让人活下来，而康复是让人活得更优质，更长寿。时至今日，人们对医疗的要求早已超越了“保命”，达到了“全面恢复”的高度，而这撇开康复是无从谈起的。

45岁的海州居民季文（化名）上班途中突然昏迷，送医后被确诊为严重脑出血，清醒后季文的命是保住了，但他右侧肢体偏瘫，丧失知觉，失语。于是家人把病情稳定的季文送入我市最负盛名的康复特色专科——市中医院康复科接受治疗，经过中西医康复治疗、平衡、转移、行走等运动功能训练、日常生活训练、言语康复训练等一系列针对性的康复治疗后，现在季文已经可以一个人缓慢行走，生活基本自理，并且能说一些简短的语句。

我们身边这样的例子太多，同样的神经损伤，有人从此卧床不起，有人却慢慢地可以起身、下床、行走甚至重返工作岗位。原因就在康复，康复时间、康复手段、训练技法这些环节，失之毫厘就会谬以千里。

“时至今日，我们的康复科收治的患者已经涉及到了所有疾病，包括脑中风、脊髓损伤、脑外伤、骨科术后、偏瘫、截瘫、失语、面瘫、吞咽障碍、疼痛、运动神经元病、多系统萎缩、急性播散性脊髓炎、帕金森病、格林巴利综合征、肿瘤等，甚至还有植物人。而我们的康复有效率持续维持高位，更有众多植物人成功苏醒，严重肢体器官损伤者康复出院。”

陈丽萍领衔的市中医院康复科，是我市乃至省内甚至在国内都极具知名度和影响力的康复医学品牌专科，在22年的时间里，屡屡创造生命奇迹。

患者必须是康复治疗的主角

传统观点认为康复就是“头痛医头、脚痛医脚”，康复就是疗养，患者的康复方法千人一面、大同小异，而惯常采用的声、光、电、磁、热等理疗方式以及针灸、按摩等中医养生手段，实际上都只是被动性接受干预。

近年来，市中医院康复科着力探索患者主动性的康复训练模式，该科已经完全建立了以患者为主导的个性化、多专业、一体化治疗的康复医学训练模式。这种模式破除了救命即可的狭隘思维，让患者接受诸如物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、运动治疗、想象治疗、吞咽治疗、认知治疗、强迫性治疗、有氧运动训练、重量支撑平板步行训练等主动性康复训练，配合中药熏蒸（洗）、针灸、推拿、醒脑开窍针刺、电刺激、冰刺激、神经阻滞技术等手段，以及个性化矫形支具、康复机器人、虚拟情境模拟系统等国际先进设备，让患者的肢体功能获得最大限度的恢复和改善，其最终目的是，让患者恢复正常生活。

患者康复全部“私人定制”

市中医院康复科的另一特色是，每位患者获得的治疗方案均为“私人定制”，享受的是个体化治疗，从而打破了传统康复“千人一面”的陈旧模式，使该科的医学康复模式升级为生物康复模式。例如偏瘫截瘫患者接受的是中西医结合康复治疗、康复机器人和虚拟情景模拟系统训练，吞咽障碍患者则要接受电刺激治疗及项针治疗，失语患者要做舌下针治疗并配合言语训练，认知障碍患者除了药物外还要进行针灸治疗，并接受高级认识功能训练，这些都是市中医院康复科经过22年临床摸索，并吸纳了国内国际先进的康复医学科研成果潜心研究出的治疗方案，在无数患者身上创造出了生命奇迹。

“临床实践证明，在出现脑、脊髓损伤及严重骨折后3个月内在市中医院康复科接受康复治疗，后期效果非常理想，我们的醒脑开窍针灸技术已经成为叫响周边的‘植物人’复苏品牌技术。”陈丽萍说。

康复治疗必须内外兼修

时至今日，康复已经成为所有医学分科都不能回避的话题，在市中医院康复科，康复治疗已成为临床上多数疾病尤其是老年病、急性脑血管病、骨关节手术等患者的“必修课”，该科更提出“康复黄金期”的理念，倡导康复的早期介入。

此外，医生们在进行身体功能恢复的同时，还对患者进行心理疏导，通过赞扬、鼓励、打气的方式给患者积极的心理暗示，康复科里的康复医师、运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、假肢与矫形师及康复护士给每位患者制定确定远期康复目标的同时，还制定个体化的‘周目标’，实行一对一训练，用实际行动激励患者配合康复训练，从而达到康复目标。

金牌康复科再酿大计划

市中医院康复科目前是市一级临床重点专科、省中医重点专科，本科室现有医生总数6人，治疗师16人，护士12人，有高级（教授）职称5人，初、中级职称27人，病区扩大后现拥有床位60张，床位周转率达到150%。该科还拥有上下肢康复机器人、虚拟情境模拟系统、意大利步态分析炮台训练系统、动静态平衡训练仪等国际先进康复设备，脑出血的死亡率由传统疗法的30—45%，降至12.8%，70%以上的昏迷者、“植物人”清醒，90%以上瘫痪患者站立行走，在国内极富知名度，今年2月更博得了国际物理医学与康复医学学会主席、美国国家医学院外籍院士、江苏省人民医院康复医学中心主任励建安教授的高度肯定。

“我们计划下一步冲击国家级重点专科金牌，申报江苏省康复工伤基地，并增挂南京医科大学康达学院连云港康复医院的牌子。未来，康复医学必将成为市中医院响当当的一块医疗品牌。”陈丽萍说。