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跨越“雷区”,市中医院泌尿外科成功为102岁超高龄膀胱癌患者实施微创手术
发布时间:2021-9-14    新闻来源:    浏览次数:5108次

近日,市中医院泌尿外科张海涛主任团队在麻醉科、超声科等科室的通力配合下,成功为一名102岁超高龄膀胱癌患者施行微创手术,刷新了我院泌尿外科手术的最高年龄纪录。

102岁的王奶奶子女孝顺,儿孙满堂。就在两周前,王奶奶小便时突然发现血尿并伴有血块、尿痛等症状,几天后家人陪同老人来到市中医院泌尿外科,找到张海涛主任治疗。经检查后发现老人膀胱侧壁内长了一个3公分的肿瘤。每一位泌尿外科医生都深知闭孔神经反射是切除膀胱侧壁肿瘤时的一个难点,可以说是膀胱癌手术的雷区,一旦在手术过程中发生闭孔神经反射,则会导致膀胱破裂穿孔与周围脏器损伤,后果不堪设想。况且老人已年过百岁,还伴有高血压、糖尿病等病症,手术存在较高风险。膀胱肿瘤一旦是恶性的,随时可能转移,如果不及时治疗,老人的生命将受到严重威胁。面对如此多的手术难题,张海涛主任没有任何犹豫,带领团队迎难而上。

术前,张海涛主任团队反复讨论和研究,决定为老人实施经尿道膀胱肿瘤剜除术,该手术通过尿道进入膀胱,具有不开刀,损伤小,术后恢复快的优势。根据术前制定的应急预案,术中有效避免了闭孔神经反射,保护膀胱正常组织。手术历时40分钟,成功将肿瘤剜除干净,术后第二天王奶奶便能下床活动。

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是我国泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,是全身十大常见肿瘤之一(第9位)。膀胱癌可发生于任何年龄,其发病率随年龄增长而增加,高发年龄5070岁。男性膀胱癌发病率为女性的34倍。

中老年人要高度重视无痛性血尿,这是膀胱癌的重要信号。一旦发现肉眼可见的血尿,必须马上到医院进行疾病筛查,排除是否因膀胱癌引起。张海涛主任称,膀胱癌最常见的症状是没有任何不适感觉、肉眼可以看得到的血尿。这种血尿往往是无痛的、间歇性的,能自行减轻或停止,容易造成疾病已经痊愈的错觉。

张海涛主任表示,只要早发现早治疗,膀胱癌的生存率非常高。治疗方法可用微创手术切除膀胱肿瘤或用膀胱根治性切除术。如今,随着技术和设备的进步,尤其是微创手术在临床上的应用,让年龄不再成为手术的禁忌。张海涛主任介绍,相对于传统手术的创口大,愈合慢,微创手术损伤小、恢复快,对重要脏器的干扰也小得多,即便是高龄老人,也可以承受。

 
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