| 分级护理制度 |
| 发布时间：2013-5-28 新闻来源： 浏览次数：8513次 |
1、特级护理：病情危重，随时可能发生生命危险的病人以及特大手术后的病人，需要安排专人24小时护理，也称特护。
对护理人员的要求：
（1） 应有高度的责任心和革命的人道主义精神，不怕脏不怕累，耐心细致地进行护理。
（2）要制定周密的护理计划，并随时检查执行情况，24小时总结，12小时小结。改护理级别时要进行总结。
（3）必须熟练掌握急救知识及急救技术操作，如止血，下三腔管，给氧、人工呼吸、心脏按压、气管插管、心内注射，心电监护，心脏除颤等。
（4） 严密细致观察病情变化，术后伤口渗血及呼吸道通畅情况等。发现病变，及时处理，使病人转危为安，并要详细记录病情及各种处置。
（5） 随时或10?15分钟测量血压、体温、脉搏、呼吸以及瞳孔变化。
（6） 根据病情或者每日消毒病室1次，随时保持病人身体清洁床铺整洁。
（7） 大面积烧伤病人保持创面干燥，预防感染。
（8） 详细查对不得发生差错事故，严格交接班内容包括诊断、治疗、病情、护理及下一班需要做的重点工作等。
2、 一级护理：凡呼吸、心、肾、肝功能衰竭比较重的病人；各种原因引起的急性失血、脑血管疾患，高烧、昏迷、惊厥、休克、特殊复杂手术及大手术后的病人；瘫痪、癌症广泛转移期，大面积烧伤切痂植皮期，视网膜剥离，中耳炎合并脑疾患，牵引、卧石膏床、子痫、早产婴儿、各种疾病抢救期已过转入治疗期，年老体弱不能下床活动的病人等。
对护理人员的要求：
（1）病人绝对卧床并协助其生活上的各种需要，如洗漱、喂饭、送大小便器等。
（2）每15?20分钟巡视病人1次，严密观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压，神经科病人要观察瞳孔变化，并有记录，特殊情况按医嘱执行。
（3） 每2?3小时翻身1次，每日擦背2次，每周擦澡1?2次，每日做口腔护理1?2次，保持被服干燥、整齐、平坦，使病人卧床安全舒适。
（4）根据医嘱详细准确记录24小时液体出入量。
（5）做好病人的思想工作，解除顾虑，并尽量减少会客。
（6） 每3?4小时观察手术后24小时内伤口变化，胃肠减压及各种引流管吸氧管的通畅情况等。
3、 二级护理：凡病人及危重期已过，失血已止，高烧已退，昏迷已转清醒，解除心电监护，化疗期病人，仍需卧床休息者，慢性病恶液质体质者，老年病人不宜过多活动，复杂手术及中小手术后病情已趋稳定而自体仍较虚弱者，轻型子痫或会阴破裂缝合后等。
对护理人员的要求：
（1）保持卧床休息，但可在床上或室内活动，以逐渐增加其活动量，在生活上给予必要的协助，如打水、倒水、送大小便器等。
（2）每1?2小时巡视病人1次，根据病情变化及术后伤口情况，注意营养及病人食欲等情况。
（3）每周自己洗或协助擦澡1次，发热病人要注意口腔清洁，必要时应给予漱口含漱。
（4）每周测量体重1次。
（5）糖尿病病人指导其自行测尿糖并记录。
（6）向病人宣传疾病的预防。
4、 三级护理：适用于各种疾病的恢复期，轻型慢性病，一般手术前检查准备阶段、手术后恢复期，正常孕产妇等。
对护理人员的要求：
（1）病人各项生活可以自理，在护士指导下可行整理室内卫生。
（2）督促病人自觉遵守医院的各项规章制度，参加病区组织的卫生宣传教育等活动。
（3）每4小时巡视病人1次，观察病情变化，每日测量体温、脉搏、呼吸2次，每周测体重1次。
（4）在护理人员安排下，可每周洗澡1-2次，指导病人肢体功能锻炼。
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